Skip to content Skip to footer
Close

Fraksyionel Lazer

Derimiz, dış etkenlere karşı vücudu korurken zamanla derin izler, güneş lekelenmeleri, elastikiyet kayıpları ve akne (sivilce) sonrası çökmeler ile yıpranır. Özellikle cildin destek katmanı olan dermis tabakasındaki kolajen ve elastin liflerinin hasar görmesi, dokunun kendi pürüzsüz mimarisini kaybetmesine neden olur. Ergenlik döneminde yaşanan şiddetli akneler, derin yaralanmalar veya yıllar süren güneş maruziyeti (fotoyaşlanma); derinin alt katmanlarında “nedbe dokusu” (skar) oluşumunu ve hücresel matriksin çöküşünü tetikler.

Geleneksel medikal estetik yöntemleri (yüzeysel peelingler, bakım maskeleri vb.) sadece cildin en üst katmanı olan epidermise nüfuz edebilir; bu nedenle derinin derinliklerine yerleşmiş çukurlukları, derin kırışıklıkları ve sert skar dokularını düzeltmekte yetersiz kalır.

Fraksiyonel Lazer Teknolojisi; cildin hem üst (epidermis) hem de alt (dermis) katmanlarına kontrollü ve mikroskobik düzeyde lazer enerjisi göndererek cildin kendi kendini sil baştan yeniden inşa etmesini sağlayan, rejeneratif dermatolojinin altın standart kabul edilen en güçlü teknolojik silahıdır.

  1. Lazerlerin estetik dermatolojideki geçmişi, hastaların ve hekimlerin yaşadığı klinik deneyimlerle büyük bir dönüşüm geçirmiştir. 1990’lı yıllarda kullanılan ilk nesil Karbondioksit (CO2) ve Erbium:YAG lazerler “tam ablasyon” (tam soyma) prensibiyle çalışmaktaydı. Bu cihazlar, uygulandıkları bölgedeki cilt yüzeyini bir bütün halinde yakarak soyuyor ve alt taraftan taze bir cilt çıkmasını hedefliyordu.

    Geleneksel tam soyan lazerler akne izlerinde ve derin kırışıklıklarda çok güçlü sonuçlar verse de çok ağır klinik dezavantajlara sahipti:

    • Hastaların yüzü haftalarca aşırı derecede kızarık, sulanmalı ve kabuklu kalıyor; sosyal hayattan 1 aya varan sürelerle kopmalar yaşanıyordu.

    • Doku hasarı çok geniş olduğu için enfeksiyon ve belirgin lekelenme (Post-İnflamatuar Hiperpigmentasyon – PIH) riski son derece yüksekti.

    • Özellikle esmer ve koyu tenli bireylerde kalıcı renk açılmaları veya leke kalma riski tedavinin kullanımını kısıtlıyordu.

    2000’li yılların ortalarında Harvard Tıp Fakültesi araştırmacıları tarafından geliştirilen “Fraksiyonel Fototermoliz” konsepti medikal estetikte gerçek bir teknoloji devrimi yaratmıştır.

    Fraksiyonel lazerler; cilt yüzeyini bir bütün halinde yakmak yerine, lazer ışığını mikroskobik boyutlarda binlerce bağımsız sütuna (piksellere) bölerek cilde iletir. Işının değdiği noktalarda derinlemesine ısı ve buharlaşma sütunları oluşurken, bu sütunların hemen yanında geniş ve sağlıklı, hiç hasar görmemiş cilt adacıkları bırakılır. Bu sağlam cilt adacıklarındaki canlı hücreler, hasarlı mikro sütunlara hızla göç ederek yara iyileşme kaskadını başlatır. Böylece, geleneksel soyma işlemlerinin haftalar süren ağır iyileşme süreci 3 ila 5 güne inerken; derin dermiste elde edilen kolajen üretimi ve doku yenilenme gücü maksimum düzeyde korunmuştur.

Peeling
PRP
Doku Kokteyli
Bize Ulaşın

Detaylı Klinik Uygulama Alanları

Fraksiyonel lazer, gücü ve derinliği milimetrik olarak ayarlanabildiği için dermatoloji ve estetik cerrahide en zorlu klinik tablolarda güvenle uygulanır:

A. Akne İzleri (Atrofik Skarlar) ve Çukur Tedavisi

Ergenlik veya yetişkinlik dönemindeki şiddetli iltihaplı sivilcelerden sonra ciltte kalan Ice-pick (çivi izi gibi dar-derin), Boxcar (kutu şeklinde dikey) ve Rolling (dalgalı çöküklük) tipi atrofik skarların tedavisinde dünya genelinde ilk tercihtir. Lazer, çukurun tabanını ve sertleşmiş kenarlarını buharlaştırarak alttan taze kolajen üretimini tetikler ve çukurun tabanını yukarı doğru iter.

B. Derin Kırışıklıklar ve Foto-Yaşlanma (Solar Elastoz)

Özellikle dudak çevresindeki dikey “barkod” çizgileri, göz çevresindeki yerleşmiş kırışıklıklar ve güneş hasarına bağlı olarak cildin muşamba gibi sertleşip kırıştığı durumlarda deriyi mikroskobik düzeyde ütüleyerek pürüzsüzleştirir.

C. Cilt Yenileme, Gözenek Sıkılaştırma ve Ton Düzensizlikleri

Genişlemiş gözenek yapısını daraltır, cildin mat ve pürüzlü görünümünü siler, yaşlılık ve güneş lekelerini hafifleterek cilt tonunu eşitler ve cilde sıkılık kazandırır.

D. Ameliyat, Yara ve Yanık İzleri (Skar Restorasyonu)

Geçirilmiş ameliyat kesi izleri (sezaryen, yüz germe izleri vb.) veya kaza/yanık sonrası oluşan kabarık/çökük izlerin doku mimarisini düzelterek çevredeki sağlıklı ciltle uyumlu hale getirir.

E. Çatlak (Striae) Tedavileri

Hızlı kilo alıp verme veya hamilelik sonrasında karın, kalça ve basen bölgesinde oluşan cilt çatlaklarının (stria) altındaki kolajen dokuyu uyararak çatlak genişliğini ve derinliğini azaltır.

Klinik Süreç, Güvenlik Protokolleri ve İyileşme Yönetimi

Fraksiyonel lazer uygulaması, yüksek teknolojik cihaz parkuru ve uzman hekim tecrübesi gerektiren disiplinli bir medikal prosedürdür.

  • Mevsimsel Kural (Kış Uygulaması): Fraksiyonel lazer, ciltte kontrollü bir hassasiyet ve mikro kabuklanma yarattığı için güneş ışınlarının en zayıf olduğu kış ve sonbahar aylarında uygulanmalıdır. Yaz mevsiminde yapılması leke (hiperpigmentasyon) riski nedeniyle kesinlikle önerilmez.

  • İşlem Aşaması: Uygulama öncesinde cilt temizlenir ve güçlü lokal anestezik kremler sürülerek 30-40 dakika beklenir. Lazer başlığı ile hedeflenen alana taranarak atışlar yapılır. İşlem süresi tüm yüz için ortalama 20 ila 30 dakika sürer. İşlem sırasında hafif bir iğnelenme ve ısı hissi duyulur; soğuk hava üfleyicileri ile hasta konforu maksimuma çıkarılır.

  • İyileşme Süreci (Neler Yaşanır?):

    • 1. – 2. Gün: Ciltte güneş yanığına benzer bir kızarıklık, sıcaklık hissi ve hafif ödem oluşur.

    • 3. – 5. Gün: Cilt yüzeyinde milimetrik, toplu iğne başı büyüklüğünde minik mikro kabuklanmalar ve bronz/kahverengi bir görünüm oluşur.

    • 5. – 7. Gün: Bu mikro kabuklar nemlendirici kullanımıyla birlikte dökülür; alt taraftan pembe, taze ve pürüzsüz bir cilt çıkar. Kızarıklık birkaç gün içinde tamamen ten rengine döner.

  • Seans Sayısı: Hastanın cilt problemine göre 3 ila 5 hafta arayla yapılan 1 ila 3 seans genellikle yeterli olmaktadır. Hafif leke ve gözenek problemlerinde tek seans dahi çok belirgin sonuçlar verirken, derin akne skarlarında seans sayısı artırılabilir.

İşlem Sonrası Hasta Bakım Protokolü

  1. İlk 24 Saat Su Değdirmeyin: İşlem yapılan alana ilk gün su değdirilmemeli, yüz yıkanmamalıdır.

  2. Aksatmadan Nemlendirin: Hekiminizin reçete ettiği epitelizan (yara iyileştirici) ve yoğun nemlendirici kremler günde 3-4 kez düzenli olarak sürülmelidir.

  3. Kabukları Soymayın: Cilt yüzeyinde oluşan minik mikro kabuklanmalar kesinlikle tırnakla soyulmamalı, kese yapılmamalı, kendiliğinden dökülmesine izin verilmelidir.

  4. Sıkı Güneş Koruması: Kabuklar döküldükten sonra açığa çıkan taze pembe cildin lekelenmemesi için evde dahi olunsa geniş spektrumlu SPF 50+ güneş koruyucular düzenli olarak sürülmeli ve tazelenmelidir.

  5. Sıcaklık Yasağı: İlk 1 hafta sauna, hamam, solaryum, sıcak duş ve terletici ağır sporlardan uzak durulmalıdır.